سرطان سینه یکی از شایع ‌ترین انواع سرطان در میان زنان است و در برخی موارد ، مردان را نیز درگیر می ‌کند. این بیماری زمانی رخ می ‌دهد که سلول‌ های غیر طبیعی در بافت سینه شروع به رشد و تکثیر غیر قابل ‌کنترل می‌ کنند. آشنایی با انواع سرطان سینه به تشخیص زودهنگام و انتخاب روش درمانی مناسب کمک زیادی می‌ کند. در ادامه ، با انواع شایع سرطان سینه و ویژگی‌ های هر یک آشنا می ‌شویم.

انواع سرطان سینه - موسسه bcpi

انواع سرطان سینه

سرطان سینه به طور کلی به دو دسته سرطان غیر مهاجم و سرطان مهاجم تقسیم می شود. سرطان انحراف رشد و تکثیر سلول های بدن از مسیر طبیعی و نرمال خود می باشد. در حالت عادی ، سلول های بدن عمر محدودی دارند و زمانی که وظیفه خود را در قبال عضو مربوطه انجام می دهند از بین خواهند رفت. این مرگ سلولی برنامه ریزی شده می باشد که مرگ آن توسط هسته سلول صادر خواهد شد. سرطان پستان ، با تغییرات ژن های داخل سلول ها ایجاد می گردد. به نحوی که افزایش بی رویه سلول ها با برهم خوردن متابولیسم عضو همراه باشد. در ادامه با انواع سرطان سینه آشنا می شوید.

برای دریافت مشاوره تخصصی از موسسه bcpi ، فرم زیر را تکمیل نمایید.

۱. سرطان مجرایی درجا  (Ductal Carcinoma In Situ – DCIS)

سرطان مجرایی درجا یا DCIS  یکی از رایج ‌ترین انواع سرطان سینه با نوع غیر تهاجمی سینه است. در این نوع ، سلول ‌های سرطانی در داخل مجرای شیری رشد می ‌کنند اما هنوز به بافت اطراف گسترش نیافته ‌اند. DCIS  به طور معمول تهدید کننده حیات نیست ، اما اگر درمان نشود ، ممکن است در آینده به نوع تهاجمی تبدیل شود. درمان این نوع سرطان معمولاً شامل جراحی و در برخی موارد رادیوتراپی است تا از بازگشت مجدد بیماری جلوگیری شود.

۲. سرطان مجرایی تهاجمی (Invasive Ductal Carcinoma – IDC)

سرطان مجرایی تهاجمی یا IDC  شایع ‌ترین نوع سرطان سینه به شمار می ‌رود و حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد از موارد سرطان پستان را شامل می ‌شود. این نوع سرطان از مجاری شیری آغاز شده و به بافت ‌های اطراف سینه نفوذ می‌ کند. در برخی موارد ، سلول‌ های سرطانی می ‌توانند از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی به سایر اندام‌ ها گسترش یابند. درمان IDC معمولاً شامل جراحی ، شیمی ‌درمانی ، رادیوتراپی یا هورمون ‌درمانی است. تشخیص زودهنگام این نوع از انواع سرطان سینه ، تأثیر زیادی بر موفقیت درمان دارد.

۳. سرطان لوبولی درجا (Lobular Carcinoma In Situ – LCIS)

سرطان لوبولی درجا یا LCIS در بخش‌ های تولید کننده شیر (لوبول‌ ها) آغاز می ‌شود. این نوع ، به خودی خود یک سرطان تهاجمی نیست اما نشانه ‌ای از افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه در آینده محسوب می ‌شود. معمولاً LCIS با معاینه بالینی تشخیص داده نمی ‌شود و در بررسی ‌های میکروسکوپی بافتی (بیوپسی) کشف می ‌گردد. پزشکان برای این بیماران و تشخیص این شکل از انواع سرطان سینه ، معمولاً معاینات دوره ‌ای ، ماموگرافی منظم و سبک زندگی سالم را توصیه می ‌کنند.

۴. سرطان لوبولی تهاجمی (Invasive Lobular Carcinoma – ILC)

سرطان لوبولی تهاجمی یا ILC از لوبول ‌ها شروع م ی‌شود و توانایی نفوذ به بافت‌ های اطراف و حتی اندام‌ های دیگر را دارد. این نوع حدود ۱۰ درصد از کل سرطان ‌های سینه را شامل می‌ شود. ویژگی خاص این نوع آن است که معمولاً به صورت توده سفت و مشخص ، ظاهر نمی ‌شود ، بلکه با تغییر شکل یا قوام سینه همراه است. درمان ILC نیز ترکیبی از جراحی ، شیمی ‌درمانی و درمان هورمونی است.

۵. سرطان پاژه سینه (Paget’s Disease of the Breast) | یکی دیگر از انواع سرطان سینه

سرطان پاژه سینه معمولاً در نوک پستان و هاله اطراف آن (آرئولا) دیده می ‌شود و یکی از انواع نادر سرطان پستان به شمار می ‌رود. علائم این بیماری شامل خارش ، پوسته ‌ریزی، قرمزی ، سوزش و ترشحات غیرعادی از نوک سینه است که گاهی با اگزما یا التهاب اشتباه گرفته می ‌شود. تشخیص زودهنگام از طریق بیوپسی ضروری است ، زیرا این نوع ممکن است با سرطان مجرایی تهاجمی همراه باشد. درمان شامل جراحی موضعی یا ماستکتومی و در مواردی رادیو تراپی است.

۶. سرطان التهابی سینه (Inflammatory Breast Cancer – IBC)

سرطان التهابی سینه یکی از تهاجمی ‌ترین و سریع ترین نوع از لحاط رشد در بین انواع سرطان پستان است. این نوع معمولاً باعث قرمزی ، تورم ، گرمی و ضخیم شدن پوست سینه می ‌شود و ظاهری شبیه پوست پرتقال به خود می ‌گیرد. برخلاف سایر انواع سرطان سینه ، معمولاً توده مشخصی در سینه ایجاد نمی ‌کند و به همین دلیل ممکن است دیر تشخیص داده شود. درمان IBC اغلب شامل شیمی ‌درمانی اولیه ، سپس جراحی و رادیوتراپی است. تشخیص سریع در این نوع اهمیت حیاتی دارد.

⚠ توجه: حتی در دختران مجرد و جوان ، سرطان سینه می‌ تواند رخ دهد و ممکن است از نوع تریپل منفی باشد که تهاجمی‌ بوده و سریع‌ تر رشد می‌ کند.
بنابراین بررسی سالانه و توجه به تغییرات غیر طبیعی سینه بسیار حیاتی است.

۷. سرطان سینه سه‌ گانه منفی (Triple-negative Breast Cancer)

سرطان سینه سه‌ گانه منفی نوعی از سرطان تهاجمی است که فاقد سه گیرنده اصلی (استروژن ، پروژسترون و HER2) می ‌باشد. به همین دلیل ، درمان‌ های هورمونی یا هدفمند معمول برای این نوع مؤثر نیستند. این سرطان معمولاً در زنان جوان‌ تر دیده می ‌شود و رشد سریع تری دارد. درمان آن بیشتر شامل شیمی ‌درمانی است. تشخیص زودهنگام و پیگیری منظم از عوامل کلیدی در کنترل این نوع سرطان محسوب می ‌شود.

۸. سرطان مدولاری (Medullary Carcinoma) | نادرترین انواع سرطان سینه

سرطان مدولاری از انواع نادر سرطان سینه است که معمولاً رشد آهسته‌ تری دارد و نسبت به بسیاری از انواع دیگر ، پاسخ بهتری به درمان نشان می ‌دهد. این نوع در بررسی ‌های پاتولوژیک بافتی ، ظاهری شبیه مغز دارد و اغلب در زنان جوان ‌تر بروز می ‌کند. درمان این نوع معمولاً شامل جراحی و در موارد خاص شیمی ‌درمانی یا پرتو درمانی است.

۹. سرطان موسینوس (Mucinous Carcinoma)

سرطان موسینوس نوعی از سرطان مجرایی تهاجمی است که سلول ‌های سرطانی درون مخاط (موسین) محصور هستند. این نوع حدود دو درصد از موارد سرطان سینه را تشکیل می ‌دهد و معمولاً پیش ‌آگهی بهتری نسبت به سایر انواع دارد. این سرطان بیشتر در زنان مسن ‌تر دیده می ‌شود و رشد آن معمولاً آهسته ‌تر است. درمان شامل جراحی و گاهی هورمون ‌درمانی یا پرتو درمانی است.

انواع سرطان سینه در دختران مجرد

نوع سرطان سینه ویژگی‌ها گروه سنی شایع
هورمونی مثبت سلول‌ های سرطانی برای رشد و تکثیر به هورمون‌ های اندروژن و استروژن وابسته هستند. معمولاً بالای ۶۰ سال ، ولی ممکن است در دختران مجرد نیز رخ دهد.
هورمونی منفی سلول‌ های سرطانی برای رشد به هورمون‌ های اندروژن و استروژن وابسته نیستند.
این نوع سرطان در سنین جوانی تشخیص داده می‌ شود.
معمولاً جوانان و دختران مجرد
تریپل منفی شامل سه مارکر منفی است؛ هورمون‌ های استروژن و پروژسترون منفی بوده و رشد سلول‌ ها مستقل از هورمون است. ممکن است دختران مجرد را نیز درگیر کند.

عوامل خطر و اهمیت تشخیص زودهنگام انواع سرطان سینه

صرف ‌نظر از نوع سرطان سینه ، عوامل خطر مشترکی میان بیماران وجود دارد که شامل موارد زیر است:

  • افزایش سن
  • سابقه خانوادگی سرطان پستان یا تخمدان
  • تغییرات هورمونی و استفاده طولانی ‌مدت از هورمون ‌های زنانه
  • چاقی و کم ‌تحرکی
  • مصرف الکل و سیگار
  • شروع زودهنگام قاعدگی یا یائسگی دیررس

برای تشخیص زود هنگام انواع سرطان سینه ، انجام ماموگرافی منظم ، سونوگرافی سینه ، معاینه خودسینه (BSE) و مراجعه سالانه به پزشک توصیه می ‌شود. تشخیص در مراحل اولیه ، شانس درمان موفق را به طور چشمگیری افزایش می‌ دهد.

آیا سرطان سینه در مردان نیز اتفاق می افتد ؟

مردان نیز همانند خانم ها از بافت سینه برخوردارند ، در نتیجه بافت و سلول سینه آقایان نیز می تواند دستخوش تغییرات سرطانی قرار گیرد. اگرچه سرطان سینه مردان به اندازه خانم ها ، شایع نمی باشد ، اما متاسفانه باید گفت که این عارضه می تواند صرف نظر از سن ، در آقایان نیز اتفاق بیافتد. البته لازم به ذکر است که بروز سرطان سینه در مردان میانسال ، نسبت به سایر رده های سنی ، رایج تر است.

سخن آخر

سرطان سینه بیماری‌ چند وجهی است که انواع مختلفی دارد و هر نوع آن ویژگی ‌ها ، علائم و روش درمانی خاص خود را دارد. شناخت تفاوت میان انواع سرطان سینه ، توجه به علائم هشداردهنده و انجام غربالگری‌های منظم می ‌تواند نقش بسیار مهمی در پیشگیری و درمان مؤثر آن داشته باشد. به خاطر داشته باشید که تشخیص زودهنگام ، کلید نجات زندگی است. بنابراین در صورت مشاهده هرگونه تغییر در سینه ، مراجعه به پزشک را به تأخیر نیندازید.